自2021年推出三孩政策以來，中國新出生人口與之前相比沒有增長而是創(chuàng)下了近年來新低。根據(jù)國家統(tǒng)計局1月17日發(fā)布的2021年中國經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)顯示，2021年全年出生人口1062萬人，人口出生率為7.52‰，比2020年下降了0.1%。

如何讓育齡婦女更愿意生三孩，自然也成為2022年全國兩會的熱點話題之一。

全國政協(xié)委員、民革上海市委副主委、浦東新區(qū)人大常委會副主任李國華今年的提案之一《擴(kuò)容長護(hù)險功能 全面落實三孩政策》是眾多有關(guān)三孩政策的提案中最吸睛的一個。這份提案如果用淺顯易懂的話來說，就是如果你生三孩，在孩子進(jìn)托班前，政府可以送你免費保姆。

那么，這一政策是否有可行性并能解決三孩媽媽育兒的痛點呢？

借鑒法國“育兒保姆”制度

對于一個家庭來說，增加新成員是非常重要且需要慎重考慮的事，并不是加一雙筷子那么簡單。

作為浦東新區(qū)分管教育的副區(qū)長，全國政協(xié)委員李國華自然也對三孩政策十分關(guān)注。他和民革華東師大支部副主委邱婕老師一起，對“三孩政策”進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，育兒負(fù)擔(dān)重是抑制家庭生育意愿的主要原因。

此前，全國婦聯(lián)在“二孩政策”時期進(jìn)行的全國調(diào)查中，半數(shù)以上家庭無二孩生育意愿，養(yǎng)育費用高是最主要因素。

李國華團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，1—3歲育兒難是制約女性再生育意愿的重要因素。在國家推進(jìn)建設(shè)普惠型托育服務(wù)的背景下，目前育兒的主要困難是女性產(chǎn)假休完后至入托前的斷檔期。

同樣是全國婦聯(lián)的調(diào)研中“沒有時間和精力”是制約生育意愿的第二位原因。盡管不少地區(qū)的產(chǎn)假已經(jīng)延長到188天，但距離幼兒3歲入托還有兩年半，在此期間育兒完全依靠家庭承擔(dān)。對女性而言，在工作的同時兼顧一個幼兒的照護(hù)已經(jīng)捉襟見肘，繼續(xù)生育的意愿必然受到抑制。

2021年7月21日，在北京王府井大街，家長推著坐在嬰兒車的孩子

為此，李國華團(tuán)隊考慮，是否在女性休完產(chǎn)假到幼兒入托前的這段時間，政府能夠直接幫助媽媽照顧幼兒呢？

邱婕查閱了大量國外資料后發(fā)現(xiàn)，歐洲生育率第一的法國給中國的三孩政策提供了一些參考經(jīng)驗。

法國既是歐洲地區(qū)生育水平下降最早的國家，同時也是較早出臺鼓勵生育的國家，法國能實現(xiàn)生育率反彈的重要原因是完善的家庭助養(yǎng)支持服務(wù)。

法國在職媽媽從懷孕后期到生孩子有16周的孕產(chǎn)假。法國法律規(guī)定媽媽分娩前可以休6周，分娩后休10周。也就是說，寶寶基本還在兩三個月的時候，媽媽們就要重返職場上班了。然而，法國沒有讓老人帶孩子的傳統(tǒng)，所以一般媽媽們都會把孩子交給專業(yè)看護(hù)寶寶的機(jī)構(gòu)或者個人。這個機(jī)構(gòu)可以是公立/私立幼兒園、家庭幼兒園、企業(yè)幼兒園或者是由孩子的父母們共同建立的家長幼兒園?？醋o(hù)寶寶的個人可以是有專業(yè)執(zhí)照的嬰幼兒助理，也可以是有經(jīng)驗的阿姨。

邱婕對《新民周刊》表示，因為目前我國對于托育機(jī)構(gòu)的要求很高，所以不太可能出現(xiàn)幾十年前的那種企業(yè)托兒所。如果要抄法國的作業(yè)，育兒保姆（Assistante parentale）制度相對而言更容易實現(xiàn)。

與我國家庭自己尋找育兒保姆不同，法國家庭可以通過省保護(hù)孕婦與嬰兒局（PMI）雇傭具備合格資格證書的育兒保姆，照顧6歲以下孩子，并給予稅收補(bǔ)貼。

這些育兒保姆可能上門只帶一個寶寶，也可能和別家合用一個保姆，可以把孩子放在其中一家或者兩家輪流。雇傭這種保姆算作創(chuàng)造工作崗位，所以減稅額可以達(dá)到全年保姆費用（最高15000歐元封頂）的一半。近年來這種形式的保姆在巴黎等大城市越來越多。值得一提的是，育兒保姆每年要有5周帶薪假期，而度假期間工資也是要照付的。

對此，李國華團(tuán)隊建議，參考法國育兒保姆制度，給予三孩家庭每周一定時間的免費育兒保姆照護(hù)服務(wù)（如每周20小時），資金來源建議政府撥款與多元籌資方式。

一方面，目前長護(hù)險運行體系已基本形成。至2020年9月國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》，長護(hù)險試點城市已增加至49城，累計服務(wù)150萬人以上。

另一方面，長護(hù)險服務(wù)與育兒助養(yǎng)服務(wù)類同。以上海為例，長護(hù)險為老年人提供27種基本生活照料服務(wù)（如面部清潔和梳理、洗發(fā)、指/趾甲護(hù)理、手和足部清潔、溫水擦浴、沐浴、協(xié)助進(jìn)食/水、口腔清潔、協(xié)助更衣、整理床單等），并對提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的資質(zhì)等作出明確規(guī)定。在李國華團(tuán)隊看來，長護(hù)險服務(wù)內(nèi)容和規(guī)范經(jīng)過適當(dāng)改造即可覆蓋到幼兒照護(hù)中。

目前，長護(hù)險的收費標(biāo)準(zhǔn)也很實惠——在上海，如果上門服務(wù)，護(hù)士每小時80元，養(yǎng)老護(hù)理員（醫(yī)療照護(hù)）每小時65元，普通護(hù)理內(nèi)容的養(yǎng)老護(hù)理員是每小時40元。

在李國華看來，因為是政府集中采購，所以每小時的育兒保姆收費比市場價會便宜不少，上門育兒服務(wù)也可以更加精細(xì)化。

“如果提供給三孩家庭每周免費20小時的育兒保姆，平攤到工作日就是每天4小時，換尿片也好、洗澡也罷，育兒保姆可以像長護(hù)險提供給老人服務(wù)那樣上門提供個性化的服務(wù)，以此幫助減輕媽媽一些負(fù)擔(dān)。”李國華對《新民周刊》表示。

全國政協(xié)委員李國華

李國華相信，一旦育兒保姆平臺建立之后，還能惠及二孩和一孩家庭。在優(yōu)先滿足三孩家庭的需求后，也可以給予二孩家庭一定費用減免的育兒照護(hù)服務(wù)（如按照半價收費），而一孩家庭也可通過長護(hù)險平臺雇傭?qū)I(yè)育兒保姆解決家庭的保姆尋找困難。

李國華認(rèn)為，我國現(xiàn)有財政完全可以支撐育兒保姆制度，讓更多三孩媽媽少了后顧之憂。

倒逼現(xiàn)有保姆市場

近幾年，天價育兒嫂卻對小寶寶照顧不周的新聞層出不窮。因此，規(guī)范保姆市場的呼聲也愈來愈高。

李國華團(tuán)隊建議，民政部門不妨在現(xiàn)有長護(hù)險體系基礎(chǔ)上，根據(jù)家庭育兒支持的需求，對助養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容、助養(yǎng)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)、育兒助養(yǎng)服務(wù)工作人員資質(zhì)等方面研究形成規(guī)范。

上海市普陀區(qū)長壽路街道社區(qū)服務(wù)中心里，家政服務(wù)工作人員正在為剛從安徽、江蘇、浙江等地來報到的保姆和鐘點工辦理登記和進(jìn)行家政服務(wù)護(hù)理技能輔導(dǎo)

長期以來家政工的供需矛盾突出，一方面家庭需要家政服務(wù)，多子女雙職工家庭更加需要；另一方面，家政工缺乏有效管理問題頻發(fā)，讓家庭難以放心。如果政府可以大規(guī)模采購育兒保姆，就能依托政府公共平臺，進(jìn)一步規(guī)范育兒保姆的職業(yè)化發(fā)展，提供專業(yè)化水平和公信力，既有利于滿足育兒家庭的需要，也有利于家政行業(yè)發(fā)展。

此外，育兒保姆政策在實際操作層面也相對容易實現(xiàn)。李國華團(tuán)隊建議，可以利用現(xiàn)有已經(jīng)開設(shè)的社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心受理家庭申請，審核家庭的育兒情況。也可以利用現(xiàn)有一網(wǎng)通辦平臺開通網(wǎng)上預(yù)約育兒保姆等服務(wù)內(nèi)容。

總之，充分整合目前已有社會資源，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，讓育兒保姆市場成為三孩政策的堅強(qiáng)后盾之一。