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近日，重慶市墊江縣舉行深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新聞發(fā)布會(huì)。自2015年，墊江縣在全國(guó)率先探索臨床醫(yī)師“縣管鄉(xiāng)用”輪換派遣制度，在人才上下聯(lián)動(dòng)、經(jīng)費(fèi)保障和考核機(jī)制上下功夫，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員積極性。近年來，墊江縣通過持續(xù)深化醫(yī)改，推動(dòng)從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，著力解決看病難、看病貴問題，不斷提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性。

墊江縣委常委、縣政府常務(wù)副縣長(zhǎng)彭鋒介紹說，目前，墊江已基本建成以縣級(jí)醫(yī)院為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，村衛(wèi)生室為補(bǔ)充的縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)較大疾病縣內(nèi)解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決，持續(xù)十年保持大病不出縣，縣域就診率持續(xù)穩(wěn)定在90％以上。

據(jù)了解，墊江縣實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)發(fā)展，推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的科學(xué)合理就醫(yī)新秩序。目前，墊江縣開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審和村衛(wèi)生室星級(jí)評(píng)審，已建成3個(gè)甲級(jí)、11個(gè)乙級(jí)、5個(gè)丙級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，221個(gè)行政村衛(wèi)生室全部達(dá)三星級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)，26個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)DR、彩超等數(shù)字化診療設(shè)備配置全面完成；建成統(tǒng)一的云HIS和公共衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)以及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)。

此外，墊江縣完成了26個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，創(chuàng)建8家國(guó)家級(jí)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3家甲級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設(shè)221個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化行政村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)“一村一室”，建成“群眾步行15分鐘基本醫(yī)療服務(wù)圈”。

在強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)方面，墊江縣持續(xù)實(shí)施藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，藥品價(jià)格降幅明顯，平均降幅50％左右，參保群眾得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。截至2022年6月30日，全縣累計(jì)落地執(zhí)行帶量采購藥品10批次295個(gè)品種以及17個(gè)中成藥分組，采購中選藥品數(shù)量約7264萬（片/粒/支/袋），采購金額約7835萬元，為全縣群眾減少醫(yī)藥費(fèi)用支出超8000余萬元。

與此同時(shí)，墊江縣全面取消藥事服務(wù)費(fèi)、藥品及醫(yī)用耗材加成，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)、以械補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院良性運(yùn)行。加大費(fèi)用減免力度，在全縣兩家“三甲”醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按二級(jí)醫(yī)院執(zhí)行，群眾享受三甲醫(yī)院服務(wù)二級(jí)醫(yī)院費(fèi)用。

“我們正努力實(shí)現(xiàn)小病不出村、大病不出鎮(zhèn)、危重癥不出縣、微病不出戶的目標(biāo)?！眽|江縣衛(wèi)生健康委主任汪濤表示，墊江縣正全力健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，為民眾健康保駕護(hù)航。

據(jù)了解，墊江縣獲得了全國(guó)唯一“國(guó)家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗(yàn)縣”、全國(guó)首批唯一“國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)縣”“全國(guó)促進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)工作試點(diǎn)縣”等榮譽(yù)。

目前，全縣26個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，221個(gè)行政村衛(wèi)生室可運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)，建設(shè)打造4個(gè)市級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“精品中醫(yī)館”建設(shè)項(xiàng)目，15個(gè)中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，36個(gè)特色村衛(wèi)生室。

下一步，墊江縣在深化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革、完善分級(jí)診療體系、健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系、增強(qiáng)部門協(xié)同合力等方面持續(xù)用力、久久為功，統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)落地見效，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。（文 鐘曉渝）