老胡也封在家里了，樓里出了陽性。是昨晚開始封的，現(xiàn)在說的是封5天（希望不會5天加5天），足不出戶，核酸等上門。過去這種情況很可能被轉(zhuǎn)運(yùn)集中隔離，但現(xiàn)在都改居家了，二十條之后鞏固了這種做法，很好。

這種變化的最大動力是因為集中隔離的資源不夠了，必須讓過去集中隔離的大部分人改為居家隔離。就北京市來說，今天公布的昨日最新數(shù)據(jù)是154+808，新增接近了上千例，這當(dāng)中有266例是社會面篩查人員，應(yīng)該包括我這棟樓里查出來的人。按過去的做法，出一個新增，被集中隔離者少說也得上百人，也就是說這266例新增，應(yīng)該會導(dǎo)致3萬名左右被隔離者，甚至更多。這個數(shù)字今后幾天還可能更多，北京市哪有那么多集中隔離的資源？

【資料圖】

事實上，北京整個防控體系已經(jīng)面臨前所未有的壓力。精準(zhǔn)防控需要精準(zhǔn)細(xì)致的流調(diào)和對高危人員的有效管控，另外需要各種配套資源的輔助。

北京的防控體系應(yīng)對一天幾十個、上百個病例，摸清它們的傳染鏈，阻斷疫情傳播是能夠做到的，但是病毒新變種潛伏期短，傳播太快，現(xiàn)在一天上千個病例，這個體系對付它很難不出現(xiàn)一些漏洞。首先流調(diào)的質(zhì)量勢必下降，過去病例少，做流調(diào)的都是專業(yè)人員，研究得很細(xì)，公布出危險點位，老百姓議論紛紛，全都記住了。現(xiàn)在一天這么多新病例，把流調(diào)搞清楚，危險點位公布出來，大家也都記住，這已經(jīng)超出了北京基層和社會上的現(xiàn)實能力。

北京市的定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院現(xiàn)在應(yīng)該快達(dá)到收治病人的極限能力了。新出了病例，周圍鄰居不再像過去那樣再去集中隔離了，改為居家隔離，防控效果多少會打一點折扣。有人說，那就建更多方艙，把更多賓館改為集中隔離點。問題是那樣做并不容易，因為集中隔離點不僅需要場地，而且需要大量管理人員。聽專業(yè)人士說，一百名集中隔離者，怎么也得要20人提供服務(wù)保障，北京假如今天新增3萬名集中隔離者，就意味要新增至少6000名服務(wù)保障人員。明天看樣子還會增加感染者，再增加幾萬名集中隔離者，又需要新添萬八千服務(wù)保障人員。那樣的服務(wù)保障力量是很難動員組織起來的。

所以老胡被封在了家里，而不是去集中隔離點。其實老胡大約10天前從浙江回來，就被要求居家隔離了3天。當(dāng)時社區(qū)指導(dǎo)我居家隔離時說，我待在家里就行了，足不出戶，會有大白上門為我做核酸，幫我?guī)ё呃?。但是社區(qū)做不到這些，后來我經(jīng)同意自己下樓做的核酸。我當(dāng)時就覺得事情不妙，北京市的防控指令雖然下達(dá)了，但是一些基層力量做不到，因為人手太緊張了。老胡的妹妹在一個基層辦事處工作，我知道他們現(xiàn)在處于什么樣的緊張疲憊狀態(tài)。

防疫是對抗病毒，但防疫的策略也一定是與現(xiàn)實形勢緊密互動的，因為現(xiàn)實是客觀的，我們與之博弈的結(jié)果不光取決于意志，還取決于力量的對比。北京市仍在竭盡全力，從周末開始，北京加大了防控措施，迅速進(jìn)入了部分地區(qū)停堂食、居家辦公的狀態(tài)，城市的絕大部分社區(qū)仍然開著，被封的只是樓棟和單元，但城市相當(dāng)程度上靜了下來?？纯催@幾天的防控升級能否起作用吧，未來幾天是決定性的。如果疫情能夠平緩起來并且掉頭下行，局面將柳暗花明。如果病例繼續(xù)上升，病毒在社會面繼續(xù)擴(kuò)散，那就意味著北京市現(xiàn)有體系和資源擋不住奧密克戎的攻勢，必須采用新思路新辦法對付它。

北京市朝陽區(qū)多家商超和寫字樓近日要求持24小時核酸方可進(jìn)入。（圖源：健康時報）

我們需要為奧密克戎沖破現(xiàn)有防控體系未雨綢繆，提前構(gòu)建新辦法新防線。畢竟現(xiàn)在絕大部分感染者都是無癥狀和輕癥，我們的防線就算失去了外城，但是守住內(nèi)城，阻止疫情制造大量重癥和死亡，仍是綽綽有余的。我們在這個冬天大概做不到所有感染者清零，但我們力爭重癥清零，瞄準(zhǔn)易受病毒攻擊的脆弱群體加強(qiáng)防護(hù)，仍大有可為。我們的防疫并未失敗，北京的重癥掰著手指頭能數(shù)得過來，廣州幾乎是零重癥，這怎么能算失??？

病毒在變異，我們防疫的總目標(biāo)不變，但是在打法上以變應(yīng)變，都是為了保護(hù)人民的生命健康和經(jīng)濟(jì)社會秩序的運(yùn)轉(zhuǎn)，所以無論如何我們用不著驚慌，我們要繼續(xù)打得很有章法。像老胡這樣，不去集中隔離點，而是待在家里隔離，這種變化不是挺好的嗎？如果有一天收治資源不夠了，無癥狀感染者也自我居家隔離，基層把現(xiàn)有管理資源投入到管好那些無癥狀感染者，防止他們亂跑，也未必就不能達(dá)到效果。

讓我們堅守二十條，從容前行。這個冬天將是我們加深認(rèn)識奧密克戎、在不斷調(diào)整中筑牢對疫情總控制力的時候。我們一定能夠突破奧密克戎越來越虛張聲勢的重圍。