麻豆国产原创视频在线播放_亚洲精品成人网_Q国产一区二区三区中文在线_露脸国产自产拍在线观看_91国自产拍精品

環(huán)球速遞!復(fù)陽(yáng)人群有傳染性嗎??jī)和疽咭壮芍匕Y嗎?抗疫一線專家回應(yīng)熱點(diǎn)關(guān)切

2022-12-03 08:33:37

7位抗疫一線專家線上答問(wèn),回應(yīng)熱點(diǎn)關(guān)切

文/羊城晚報(bào)全媒體記者 張華 符暢 林清清 劉欣宇

圖/受訪者提供


【資料圖】

廣州正落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)化防控措施,全力抓好當(dāng)前疫情處置工作。12月2日,廣州市疫情防控新聞發(fā)布會(huì)通報(bào),本輪疫情全市累計(jì)報(bào)告本土陽(yáng)性感染者達(dá)16.27萬(wàn)例,目前已累計(jì)出院(艙)57760例。感染者出院后會(huì)不會(huì)復(fù)陽(yáng)?傳染性有多高?會(huì)不會(huì)留下后遺癥??jī)和腥拘鹿谌菀鬃兂芍匕Y嗎?針對(duì)公眾關(guān)心的一系列熱點(diǎn)問(wèn)題,2日晚,廣州市人民政府新聞辦公室邀請(qǐng)7位抗疫一線專家參加線上媒體訪談會(huì),作出全面回應(yīng)。

唐小平

復(fù)陽(yáng)者傳染性極低,密接者未發(fā)現(xiàn)被感染

針對(duì)備受關(guān)注的感染者復(fù)陽(yáng)問(wèn)題,傳染病防治專家、廣州醫(yī)科大學(xué)黨委書(shū)記唐小平表示:“前段時(shí)間,我自己的團(tuán)隊(duì)跟鐘南山院士團(tuán)隊(duì)一起在《國(guó)家科學(xué)評(píng)論》雜志上發(fā)表了一篇文章。我們對(duì)新冠患者感染不同病毒株的復(fù)陽(yáng)情況進(jìn)行了研究,從感染最早的野生株,到德?tīng)査《局辏俚侥壳暗膴W密克戎變異株,發(fā)現(xiàn)患者都存在一定的復(fù)陽(yáng)率?!彼赋觯腥疽吧陱?fù)陽(yáng)率達(dá)到7%左右,感染德?tīng)査儺愔陱?fù)陽(yáng)率略高一些,奧密克戎也差不多。

不過(guò),針對(duì)復(fù)陽(yáng)病例的研究發(fā)現(xiàn),其傳染性非常低。唐小平說(shuō),復(fù)陽(yáng)人群核酸檢測(cè)顯示,其Ct值大多大于35,小于30的比例僅為5%以下。隨后,對(duì)這極小部分Ct值小于30的人群,專家們進(jìn)一步進(jìn)行研究?!笆紫?,我們對(duì)其病毒進(jìn)行培養(yǎng),均未培養(yǎng)出新冠病毒。其次,對(duì)其分泌物進(jìn)行PCR檢測(cè),沒(méi)有檢測(cè)出完整的病毒基因,只是一些基因片段。最后,對(duì)所有復(fù)陽(yáng)患者的密接者進(jìn)行隨訪,未發(fā)現(xiàn)被感染者。”他說(shuō),“我們研究的結(jié)論就是,復(fù)陽(yáng)人群總體上是安全的,傳染性是非常低的。”

接下來(lái),廣州防疫的難點(diǎn)和重點(diǎn)在哪?唐小平認(rèn)為,首先不要對(duì)新冠有恐慌情緒,總體來(lái)說(shuō),患肺炎比例非常低,逾九成感染者均無(wú)癥狀。目前,防疫最重要的一點(diǎn)就是針對(duì)重點(diǎn)人群,特別是80歲以上的老年人,要提高疫苗的接種率。唐小平說(shuō):“當(dāng)前廣州地區(qū)60歲以上的老年人,第一針的接種率達(dá)到85%以上,但80歲以上老年人接種率還是偏低,只有百分之五十幾,特別是第二針和第三針,接種的比例更低。所以,我建議加強(qiáng)老年人的疫苗接種?!贝送?,為了防止出現(xiàn)醫(yī)療擠兌,廣州需做到未雨綢繆?!澳壳罢紤]加強(qiáng)一些定點(diǎn)或亞定點(diǎn)醫(yī)院的ICU建設(shè),進(jìn)一步提升重癥病例治療能力。”

張忠德

中醫(yī)藥效果好,多數(shù)患者24-36小時(shí)緩解癥狀

廣東省新冠肺炎中醫(yī)藥防治專家組組長(zhǎng)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德指出,經(jīng)廣東省專家組對(duì)大樣本患者詳細(xì)研究發(fā)現(xiàn),這一波疫情的核心病機(jī)是風(fēng)熱夾濕,與今年初上海和香港疫情的核心病機(jī)非常相似。根據(jù)核心病機(jī),中醫(yī)設(shè)定的主要治療原則是祛風(fēng)、清熱,加以化濕;治療方案是以治療風(fēng)熱夾濕的經(jīng)典方藥銀翹散和藿香正氣散進(jìn)行加減來(lái)治療。

他表示,目前,無(wú)論是在定點(diǎn)醫(yī)院還是方艙,有發(fā)熱、喉嚨痛、咳嗽、腹瀉等癥狀的患者,經(jīng)過(guò)治療,大多數(shù)能夠在24小時(shí)至36小時(shí)內(nèi)緩解癥狀,中醫(yī)藥的效果是非常好的。“對(duì)于90%以上的無(wú)癥狀感染者,我們根據(jù)患者體質(zhì)以及目前的氣候特點(diǎn)、廣州的地理位置,進(jìn)行了一些中醫(yī)藥辨證治療,防止無(wú)癥狀感染者向有癥狀發(fā)展,且能夠加快核酸轉(zhuǎn)陰的時(shí)間;對(duì)一些有癥狀的患者或普通型患者,早期、全程、足量、準(zhǔn)確地用中醫(yī)藥進(jìn)行干預(yù),可防止向重癥患者發(fā)展。”

張忠德還強(qiáng)調(diào),一些特殊人群接種疫苗后,如果感染了,一定要早期、全程、準(zhǔn)確地使用中醫(yī)藥。尤其是一些重點(diǎn)患者,在使用核心病機(jī)通方的同時(shí),要以中醫(yī)“一人一策”“一人一方”進(jìn)行治療,這可以大大防止患者向重癥發(fā)展?!斑@是我們近三年來(lái)在上海、香港等地抗疫救治中得出的經(jīng)驗(yàn)。”張忠德說(shuō)。

鄧西龍

長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn),康復(fù)者出院后未現(xiàn)明顯后遺癥

老年人、小孩、孕產(chǎn)婦等群體,是新冠易感人群。如何為這部分群體的健康安全保駕護(hù)航?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鄧西龍表示:“我們會(huì)特別關(guān)注這部分人群,對(duì)其占比進(jìn)行分析。”她說(shuō),在目前的收治人群中,14歲至60歲身體狀況相對(duì)較好的患者占60%,剩余40%的患者中,80歲以上的患者占5%。

鄧西龍指出,3歲以下患者感染新冠后出現(xiàn)呼吸道癥狀的比例較高。對(duì)這部分群體,會(huì)在定點(diǎn)醫(yī)院組織專門(mén)的兒科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行治療。“治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn),這類感染者只需2-3天時(shí)間,癥狀就可以緩解?!?/p>

另一類需高度關(guān)注的群體是孕產(chǎn)婦?!芭R床癥狀方面,孕產(chǎn)婦的新冠癥狀并未比普通人群更嚴(yán)重,但考慮到她們的特殊情況,我們對(duì)孕產(chǎn)婦的用藥相對(duì)來(lái)說(shuō)更加小心?!彼f(shuō)。對(duì)孕晚期患者,醫(yī)院婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)會(huì)評(píng)估其什么時(shí)候分娩、采取哪種方式分娩更加安全,“在我們醫(yī)院,經(jīng)過(guò)??茍F(tuán)隊(duì)的跟進(jìn)以后,所有孕產(chǎn)婦都能安全度過(guò)這個(gè)時(shí)期?!?/p>

另外,80歲以上群體也被重點(diǎn)關(guān)注?!拔覀冇^察到,由奧密克戎病毒直接導(dǎo)致老年人重癥的并不常見(jiàn),基本上還是由于其自身的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致病情加重。目前我們醫(yī)院ICU收治的,多是八九十歲以上的患者?!彼f(shuō)。

針對(duì)“長(zhǎng)新冠”的問(wèn)題,鄧西龍則表示,2020年以來(lái),廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院對(duì)所有新冠病毒株感染者都有收治。通過(guò)對(duì)疫情初期的病人進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn),如果病人在住院期間并非重癥和危重癥,那么其癥狀在3個(gè)月左右都會(huì)有不同程度的緩解;重癥患者出院后通過(guò)開(kāi)展積極的康復(fù)鍛煉,恢復(fù)階段的癥狀也很容易得到緩解。到奧密克戎變異株階段,市八醫(yī)院處置的由病毒引發(fā)的重癥基本為零。對(duì)本土疫情中的新冠康復(fù)者3個(gè)月的隨訪,并未發(fā)現(xiàn)有明顯后遺癥。因此,大家無(wú)需過(guò)于擔(dān)心和恐慌。

徐翼

兒童感染普遍癥狀輕,筑牢家庭“防火墻”很重要

目前,新冠疫苗接種有年齡限制,一般不建議3歲以下的嬰幼兒接種。針對(duì)這部分沒(méi)有疫苗“護(hù)體”的寶寶,如何預(yù)防感染?

國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心(中南)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科主任兼感染性疾病科主任徐翼指出,從感染奧密克戎毒株或既往其他新冠毒株的兒童病例來(lái)看,其臨床癥狀一般較輕,主要包括發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹瀉、嘔吐等。其中,發(fā)燒的熱程較短,3-5天就能夠恢復(fù)。此外,感染新冠的兒童病例發(fā)展成肺炎或重癥、危重癥的比例也比成人低。因此,爸爸媽媽不必過(guò)度焦慮。

此外,從國(guó)內(nèi)外兒童病例的發(fā)病情況來(lái)看,兒童感染新冠有一個(gè)突出的特點(diǎn),就是家庭聚集性發(fā)病占比高。目前資料顯示,這一比例高達(dá)90%以上。因此,提醒包括父母在內(nèi)的家庭成員一定要接種新冠疫苗,給孩子筑牢避免感染新冠的“防火墻”。

龔四堂

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心黨委副書(shū)記龔四堂同樣提醒廣大寶爸寶媽,面對(duì)新冠疫情,家長(zhǎng)要完成疫苗接種,只有大人打了疫苗,孩子感染的幾率才能降低;平時(shí)也要保證孩子飲食均衡,提高身體免疫力。

黎毅敏

八類人群感染后更易引發(fā)重癥

哪些群體感染新冠后更容易發(fā)展為重癥?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師黎毅敏表示,有8類人群需特別注意:60歲以上的老年人群體;本身有高血壓、慢性支氣管炎等基礎(chǔ)疾病的患者;患有糖尿病、慢性肝炎、慢性腎功能不全等慢性基礎(chǔ)病的患者,以及處于治療狀態(tài)的腫瘤患者;免疫功能低下的患者,如患有風(fēng)濕性免疫病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,以及艾滋病患者等,需要長(zhǎng)期口服激素和其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退的人群;器官移植者;BMI≥30的肥胖人群;晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性;重度吸煙人群。

這部分群體應(yīng)如何做好防護(hù)?黎毅敏建議,如果有基礎(chǔ)疾病,需要積極治療;如原本就長(zhǎng)期用藥的患者,感染后不建議擅自停藥,一定要向醫(yī)生咨詢或到醫(yī)院就診。建議吸煙人群戒煙,并在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)展適宜的運(yùn)動(dòng)。此外,也需調(diào)整自己的情緒,保持心理的健康狀態(tài)。

寧玉萍

加強(qiáng)科普消除感染者“病恥感”

不少人擔(dān)心奧密克戎病毒會(huì)對(duì)大腦造成損傷,導(dǎo)致各種后遺癥,對(duì)此應(yīng)如何看待?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院黨委書(shū)記、廣州醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)寧玉萍表示,奧密克戎毒性不強(qiáng),基本不會(huì)引發(fā)腦部癥狀,目前也沒(méi)有證據(jù)表明其會(huì)對(duì)腦部造成損傷,大家不用驚慌。

部分老年人確診后有“病恥感”,應(yīng)怎么應(yīng)對(duì)?寧玉萍認(rèn)為,“病恥感”源于對(duì)病毒感染的不理解,覺(jué)得患上了很?chē)?yán)重的疾病,或是覺(jué)得由于自己沒(méi)有做好防護(hù)被感染,生怕被親友鄰居責(zé)備,將責(zé)任都?xì)w到自己的頭上。她建議:“首先要多進(jìn)行科普,目前的病毒毒力并不強(qiáng),絕大多數(shù)感染者為輕癥或無(wú)癥狀,所以不要讓他們對(duì)病毒產(chǎn)生恐懼和病恥感。當(dāng)然,同時(shí)也要科普病毒可能對(duì)人體造成的傷害,盡量動(dòng)員老年人完成疫苗接種?!?/p>

關(guān)閉