這兩天，網(wǎng)上流行一段“布洛芬操”。
市場上很多布洛芬緩釋膠囊包裝都很類似：一個紅色小人擺出各種動作，形似體操，引得不少人拍視頻模仿。還有人問：哪個動作的布洛芬最管用？
(資料圖片)
健識局發(fā)現(xiàn)，這些各種品牌五花八門的布洛芬，大多不是業(yè)內(nèi)熟知的“大廠”出品。擺出各種姿勢的布洛芬，由太平洋制藥、海外制藥、只因藥業(yè)等生產(chǎn)，包裝和中美史克的“芬必得”大同小異。
但目前，市場需求的空白要靠這些“各種動作”的布洛芬來填補。大企業(yè)正在積極組織生產(chǎn)，填補需求空白。
12月15日，新華制藥母公司華魯集團董事長樊軍表示，公司正集中全力擴大產(chǎn)能保市場供應，確保12月底前布洛芬等藥品產(chǎn)能翻番。12月19日，石藥集團相關(guān)負責人向健識局表示，公司正在滿負荷生產(chǎn)布洛芬藥品。強生也做出回應，針對美林、泰諾等退燒藥供不應求的情況，公司的上海工廠已經(jīng)將產(chǎn)能提至最高水平。
為什么大牌的布洛芬不容易買到？
國家批文有558個，過評的只有41種
布洛芬是很常見的普藥，市場上老打廣告的是中美史克生產(chǎn)的“芬必得”。
健識局在國家藥監(jiān)局網(wǎng)站搜索發(fā)現(xiàn)，目前，布洛芬的國產(chǎn)藥品批準文號共有558個，涵蓋膠囊、混懸液、顆粒多種劑型，國藥股份、潤都股份、康芝藥業(yè)等上市企業(yè)均有生產(chǎn)。
獲批了很多，實際在生產(chǎn)布洛芬的企業(yè)卻沒有多少。
一家國內(nèi)頭部藥企告訴健識局：內(nèi)部員工都不知道公司還有布洛芬的批文，基本也不生產(chǎn)了。這次疫情需要，才臨時生產(chǎn)了一批。藥監(jiān)局官網(wǎng)顯示，這家企業(yè)的布洛芬產(chǎn)品是1998年拿到的批文。
不生產(chǎn)的原因，除了企業(yè)業(yè)務選擇外，醫(yī)藥政策是個很大的因素。
布洛芬膠囊、顆粒、片劑、注射液四種制劑一早就進了集采，中標企業(yè)有吉林四環(huán)制藥、石藥集團歐意藥業(yè)、山東新華制藥、黑龍江諾捷制藥等。根據(jù)集采規(guī)則，未中選、沒有過評的藥一律都只能撤網(wǎng)。各地也一直在清退掛網(wǎng)產(chǎn)品中未過評的品種。
CPM數(shù)據(jù)庫顯示，迄今為止，國內(nèi)有41種布洛芬藥品過評。其中，布洛芬片的生產(chǎn)企業(yè)有7家，布洛芬緩釋膠囊的生產(chǎn)企業(yè)最多，但也只有12家。
一致性評價本身需要成本，很多企業(yè)干脆不做、不評價。一家仿制藥大戶告訴健識局：布洛芬這個品種就一直沒有立項。公司要考慮市場競爭和生產(chǎn)成本去選擇品種，內(nèi)部需要做評估。
當然，不做一致性評價的布洛芬只是會被醫(yī)保撤網(wǎng)，依然可以在零售藥店銷售。但醫(yī)保內(nèi)有低價的集采藥，醫(yī)保外藥店里有打了20多年廣告的“芬必得”。那些不做一致性評價、不進醫(yī)保、沒有品牌效應的布洛芬，平時能賣出多少，也就可想而知了。
這在兒童用的布洛芬混懸液上表現(xiàn)得特別明顯。
CPM數(shù)據(jù)庫顯示，目前布洛芬混懸液過評的只有兩家，分別是華潤三九和湖北多瑞藥業(yè)有限公司。加上強生的“美林”，真正在持續(xù)生產(chǎn)布洛芬混懸液的只有3家企業(yè)。但在藥監(jiān)局官網(wǎng)上，布洛芬混懸液批號共有13個。大部分批文被“冷藏”。
在個別城市，“美林”被黃牛炒到2000多塊錢一瓶，一些強生員工都買不到。
布洛芬開始“拆零、限量”銷售
從上游產(chǎn)能上看，布洛芬原料供應正常。新華制藥、亨迪藥業(yè)兩家的產(chǎn)能對于市場需求是完全足夠的。數(shù)據(jù)顯示，2021年，國內(nèi)布洛芬原料藥需求量為1725噸，2022年上半年為1565噸。
據(jù)亨迪藥業(yè)招股書披露，亨迪藥業(yè)布洛芬原料藥的現(xiàn)有產(chǎn)能為每年3500噸，新華制藥每年產(chǎn)能是其兩倍多，達8000噸。新華制藥曾表示，公司布洛芬原料藥的實際市場份額接近40%。
今年年初時，亨迪藥業(yè)還在投資者平臺表示，公司“5000噸布洛芬原料藥項目”建成后，年產(chǎn)能可以達到8500噸。
按布洛芬片0.1g的規(guī)格計算，亨迪藥業(yè)和新華制藥現(xiàn)有的產(chǎn)能能生產(chǎn)出1150億片的藥；0.4g的緩釋膠囊，現(xiàn)有產(chǎn)能能產(chǎn)出約287億粒。
中國是布洛芬原料藥生產(chǎn)大國，老百姓卻買不到布洛芬制劑，一定有環(huán)節(jié)出了問題，勸說老百姓別囤藥，并不是解決問題的根本所在。
集采是保障藥品供應的有效手段之一。2021年，華北制藥正是因為中選的布洛芬緩釋膠囊未能及時供應山東市場，被國家醫(yī)保局重罰，此后鮮有企業(yè)敢于“不供貨”。但面臨極端情況之時，僅靠六七家集采中選企業(yè)，明顯不能滿足所有需求。
名單之外，過評和沒過評的布洛芬都能解一時之需。近期一些地方政策在及時調(diào)整。近幾日，江蘇等地迅速開放新冠防疫藥品掛網(wǎng)“綠色通道”，讓退網(wǎng)的未過評產(chǎn)品重新掛回來，保證醫(yī)院里有藥可用、老百姓能用醫(yī)?？ㄙI到防疫藥品。
越來越多的地方開始要求藥店“拆零”買藥，應對囤藥和供給不足的矛盾。
12月19日，珠海特區(qū)報報道，珠海市市場監(jiān)管局決定將對退熱類藥品實行“定點、限量、拆零、限價”的原則。12月20日起，在珠海市的500多家零售藥店，布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊7天內(nèi)只能三選一購買，一種藥最多買6粒，每粒1元。布洛芬混懸液100毫升裝7天內(nèi)只能買1瓶，一瓶19元。
另外，央視新聞報道，北京市藥監(jiān)局副局長王厚廷也對外表示，將對投放到藥店的大包裝退燒藥按需拆零銷售。
在這一輪需求高峰過去之后，主管部門也應當考慮，未來面對特殊應急用藥的情形時，如何更好地滿足供應。
撰稿 | 楊曦霞
編輯｜江蕓 賈亭
運營 | 何安盈
插圖｜視覺中國
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