迄今為止,生活在北京的趙琛依然未陽。春節(jié)回家前,32歲的他有過對路途中、回家后可能感染新冠的擔(dān)憂。和家人通話時,同樣還未陽的父母告訴他,“老家人大都陽過了,別太擔(dān)心”。
春節(jié)過后,北京、湖北、四川等多個省市宣布,本輪疫情進(jìn)入尾聲。盡管不少人都在第一波疫情中“中招”,仍有部分“幸運(yùn)兒”因各種因素躲過了這波疫情。
過去的這輪疫情中,已經(jīng)感染的人對新冠病毒的恐懼感在變?nèi)?,未感染者的心態(tài)也在悄然變化:從“恐陽”到慶幸沒陽,再到“愛陽不陽”。
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目前依然未陽的人,可能是因?yàn)檫\(yùn)氣、防護(hù)到位,或者與個人基因有關(guān)。圖/視覺中國
從“恐陽”到“愛陽不陽”
1月19日,趙琛坐上返回東北老家的高鐵。進(jìn)入車廂時,對面有人朝他走過來,他下意識將頭壓低,盡可能避免與他人接觸。座位上,他環(huán)顧四周發(fā)現(xiàn),基本上周圍人都戴著口罩。高鐵上的8小時,趙琛一直沒吃東西,沒喝水,也不去洗手間,整個過程不敢摘口罩。
除了戴N95口罩,他也提前準(zhǔn)備了一些感冒和退燒類藥物,想著如果路上被感染,能及時吃藥。趙琛的老家在東北農(nóng)村,有著2000多常住人口。他回家后發(fā)現(xiàn),老家人基本都陽過了,很多人都不戴口罩,有種“陽過了就無所謂”的感覺?;乩霞?,“陽沒陽”成了親戚間的問候語?!八麄冎牢覜]陽,都很吃驚地問,‘你從北京回來的,怎么可能沒陽?’”趙琛說。
剛回家時,趙琛還堅持盡量少出門、少聚餐、減少走親戚頻率,但這樣的想法很快就被老家熱鬧的過年氛圍沖淡。“每家每戶串門、走親戚都很頻繁?!壁w琛說,他在家一共待了七八天,其中五天都在聚餐、喝酒,人少時有五六個,多的時候十幾人。
常住廣州市海珠區(qū)的陳涵與李昀是當(dāng)?shù)匾患疑锕镜穆?lián)合創(chuàng)始人。去年12月初,廣州防疫政策調(diào)整后,公司人員陸續(xù)到崗上班,隨后相繼出現(xiàn)陽了的癥狀,大多數(shù)人陽的前一天都和陳涵有過接觸。
“第一個陽的人給我發(fā)消息說,有癥狀來不了單位時,我心里有點(diǎn)恐慌,擔(dān)心下一個會是自己。后來剩下的人陸續(xù)陽了時,我就覺得難逃一陽,晚來不如早來,心態(tài)就比較淡定了。對我來說,維持公司經(jīng)營是第一位,如果讓我一直待在家里,才覺得天要塌了。相比內(nèi)心的煎熬,身體的煎熬對我而言是可承受的。當(dāng)然最好還是不感染?!标惡f。
他的合作伙伴去年12月24日陽了。陳涵回憶,李昀陽的前兩天,因?yàn)楣ぷ餍枰?,兩人一起去東莞出差,往返差不多3個小時都悶在車內(nèi);陽的前一天,兩人還一起吃了飯。“李昀測出陽性后第三天到單位工作,戴了N95口罩?!标惡f,他當(dāng)時擔(dān)心被感染,除了吃飯、偶爾喝水,其余時間都戴N95口罩。
陳涵的家庭群里面有二三十人,經(jīng)常有人在群里問誰陽了?!斑^年回家前,大家庭里還有七個人沒陽,包括我和我爸,大姐夫婦二人,以及二姐家的部分家庭成員。”陳涵說,他父親之前在外地工作,平時大多閉環(huán)管理,很少接觸外界;大姐是學(xué)校老師,疫情嚴(yán)重時,學(xué)校停課,她一直沒出門。大姐夫因?yàn)楣ぷ餍枰?jīng)常需要外出,但也沒陽。家里人都比較淡定,他對是否回家也沒猶豫過。
陳涵提前買好1月18日回家的票,他的老家在湖南湘潭。他先從廣州坐高鐵到長沙,中間歷經(jīng)近三小時,之后從長沙坐城鐵返回湘潭,全程戴N95口罩?!皟蓚€姐姐一個在長沙,一個在株洲,過年期間,她們每家三口人都回到老家。加上我和父母,一共9口人,每天我們都一起吃飯,很熱鬧。”陳涵說。
過年回老家,最明顯的變化是口罩在逐漸消失。1月18日回家后,陳涵就已經(jīng)不擔(dān)心陽不陽了。大年初三開始,早餐陳涵便和家人出去“嗦粉”,其他時候也偶爾去餐館吃,都不戴口罩。他家附近的商場塞滿了人,很多人都不再戴口罩。在此之前一個月,他的母親剛陽時,整個小區(qū)白天路上看不到一個人,陽的不出門,沒陽的也不敢出門?!岸缄栠^后,大家就很少再恐懼感染。”陳涵說。據(jù)中疾控今年1月25日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,湖南的核酸陽性數(shù)在去年12月21日期間達(dá)到峰值,核酸陽性率在12月26日達(dá)到峰值。
在香港工作、生活的楊兆臨已連續(xù)兩年沒有回家過年。今年1月,得知內(nèi)地放寬出入境管控后,他早早確定了回家的行程。他從事腫瘤生物學(xué)及其治療的相關(guān)研究工作,因工作原因,他經(jīng)常穿梭于香港島南區(qū)的港大醫(yī)學(xué)院及位于新界科學(xué)園的公司。更早些前,這兩個地方都要查驗(yàn)24小時的抗原檢測結(jié)果?!耙粋€多月前,去公司不再需要測抗原。今年1月底,進(jìn)入港大醫(yī)學(xué)院也不再要求測抗原?!睏钫着R告訴《中國新聞周刊》。也就是說,楊兆臨是經(jīng)過核酸或抗原檢測確認(rèn)的未陽人。
香港已先后發(fā)生了五波疫情。第五波疫情嚴(yán)重時,楊兆臨基本不出門。之后,他的心態(tài)逐漸發(fā)生變化。去年七八月份,他開始不再刻意減少聚餐和出門次數(shù),外出時一直戴口罩?!爱?dāng)時身邊很多朋友都感染過了,感覺對年輕人而言不太嚴(yán)重,就不那么擔(dān)心被感染,另一方面香港特區(qū)政府也逐步放松了對感染者的管控。”楊兆臨說。
沒陽原因:運(yùn)氣、防護(hù)到位
楊兆臨認(rèn)為,自己沒陽很大程度上是因?yàn)樾疫\(yùn)和及時打了多針疫苗。
去年3月,香港正經(jīng)歷第五波疫情。當(dāng)時公司或?qū)W校建議在家工作,楊兆臨原本計劃從深圳過關(guān)回老家遠(yuǎn)程辦公,不過那時車票難買,他幸運(yùn)買到一張從香港到上海的機(jī)票。在上海集中隔離后,正逢上海疫情暴發(fā),他在全城加強(qiáng)疫情防控前兩三天離開,躲過這波感染高峰。直到去年6月,他才返回香港。
迄今,楊兆臨已經(jīng)打了5針疫苗。2021年3月和4月打的前兩針,去年1月和7月打的第三、四針。今年1月份回內(nèi)地前,他又打了一針香港最新批準(zhǔn)的二價mRNA疫苗。
去年10月18日,趙琛打了第三針滅活疫苗。日常,他和另外一家4口人合租?!叭ツ?2月,合租人家有人出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,當(dāng)時不確定是流感還是感染新冠。”趙琛回憶,那段時間他很緊張,除了出屋使用公共洗手間、去門口取外賣,他基本都待在自己屋里。每次出屋,他都將N95口罩戴得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。
回家前,趙琛的基本防護(hù)就是出門戴N95口罩,避免聚餐,平時爬山及其他外出也大多是自己一個人。他略帶興奮提到,北京感染高峰時期,曾經(jīng)冒險去相過一次親,當(dāng)時對方已經(jīng)陽康,“后來證明這次冒險是值得的”。他后續(xù)和對方一直保持著聯(lián)系。
趙琛父母則因?yàn)樯罹雍喅?,躲過了第一波疫情。
去年12月,他老家村上的人開始大批被感染。因?yàn)楹芏嗳瞬粶y核酸和抗原,基本按照感冒去治療,大多人是到村衛(wèi)生室打點(diǎn)滴?!澳嵌螘r間,我基本上每天都往家里打電話,甚至一天3~5個電話打回去,叮囑父母盡量待在家里,他們基本上和外面人沒有接觸?!壁w琛說,在村里,買東西不像城市那么便利。戴好口罩去超市,一次性買足夠量的蔬菜、肉類等,放在冰箱里,能保證半個月不再出門。如果和鄰里有事溝通,也是各自戴著口罩,站在各自家門口,隔得很遠(yuǎn)喊話。
趙琛和陳涵并未測過體內(nèi)是否有抗體,他們都是因?yàn)槭冀K未出現(xiàn)任何癥狀,認(rèn)為自己沒陽。陳涵更傾向于相信自己屬于無癥狀感染者,因?yàn)樗啻尉嚯x接觸過正在陽的人,即便每次都戴了N95口罩。去年6月,陳涵打了重組蛋白疫苗作為異源接種的加強(qiáng)針。
一些研究提示,不易感新冠可能與部分基因相關(guān)。新冠病毒需要和細(xì)胞的ACE2受體結(jié)合,才能入侵人體,如果它發(fā)生突變或者有些人ACE2受體少,就會增加病毒進(jìn)入的難度。
香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁向《中國新聞周刊》分析,不容易感染的人群,可能是因?yàn)锳CE2的基因表達(dá)比較低,也可能有其他基因突變,包括目前尚未知的病毒易感基因。這一人群也并非絕對不會感染,但感染后癥狀會很輕或者是無癥狀。
在金冬雁看來,其他傳染病也有不易感染人群。理論上,可以找到這些人,對其進(jìn)行研究,可能有助于后續(xù)疾病的治療。但現(xiàn)在情況是,這類人非常少,而且很多人根本不知道自己是否感染。
沒陽的人,仍應(yīng)接種疫苗
去程和返程,趙琛的心態(tài)截然不同?;乇本┑母哞F上,他發(fā)現(xiàn)車上已經(jīng)有很多人不再戴口罩。“有個小伙子是到北京旅游的,我和他聊天時彼此都沒戴口罩;對面坐的人在斷斷續(xù)續(xù)咳嗽,雖然有些擔(dān)心,但我也沒有再戴口罩?!壁w琛回憶。
“回廣州后,我上下班乘坐公共交通時開始戴普通口罩。我很享受做‘天選打工人’,如果可以的話,能一直保持下去就好?!标惡f。
相比年輕人,老年人和脆弱人群面對疫情更加艱難。
今年56歲的章楠是一名惡性腫瘤晚期患者。2021年3月,她確診腫瘤晚期,當(dāng)時她已打了兩針滅活疫苗,因?yàn)殚_始化療,沒有再打第三針。自去年11月中旬,她住進(jìn)北京市一家三級醫(yī)院后,至今一直未出院,這使她剛好躲過了北京大規(guī)模感染的時期。章楠的家人陸續(xù)感染,但她自己一直沒有出現(xiàn)相關(guān)癥狀。
章楠的經(jīng)歷是脆弱人群在這一輪疫情中的縮影。多名病毒學(xué)專家向《中國新聞周刊》表示,由于實(shí)施嚴(yán)格防護(hù),躲過第一波疫情的脆弱人群,在遭遇第二波疫情時,仍可能有受到較大沖擊的風(fēng)險?,F(xiàn)階段還沒打完三針疫苗的人,尤其是高危人群要繼續(xù)接種。
德國華裔病毒學(xué)家、埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所教授陸蒙吉告訴《中國新聞周刊》,國內(nèi)去年12月起暴發(fā)這一波疫情后,很多人認(rèn)為陽過一次,疫情已經(jīng)徹底結(jié)束了,實(shí)際上并不是這樣。
陸蒙吉預(yù)計,從今年3月下旬開始,隨著人群免疫力的下降,人群感染風(fēng)險會增加,五六月份時,可能會面臨第二波的沖擊。
“不能毫無干預(yù)等待第二波疫情發(fā)生。”陸蒙吉說,如果第二波疫情發(fā)展過程很短,很多年輕人能度過這一關(guān),免疫力增強(qiáng)。但對于很多老人而言并不是這樣,現(xiàn)在很多感染過的老人正處于身體恢復(fù)期,很多體質(zhì)差的人再感染一次,后果可能非常嚴(yán)重。這一階段,沒發(fā)生感染、有免疫缺陷的高危人群,也可能面臨下一波疫情的沖擊。
“即便陽過后,體內(nèi)抗體水平一般也會在六個月后降低,面臨二次感染風(fēng)險。對免疫力低下的人而言,抗體下降會更快,三個月后已有較高的二次感染風(fēng)險?!苯鸲惚硎?。
美國俄亥俄州立大學(xué)病毒學(xué)家劉善慮在接受《中國新聞周刊》采訪時表示,一般來說,感染三個月后可考慮接種加強(qiáng)針。他建議第一波未陽的人可以利用下波疫情之前的時間窗口期,抓緊打加強(qiáng)針。
近日,多地疾控中心發(fā)文提及開展新冠病毒抗體檢測。1月31日,北京市疾控中心副主任王全意接受媒體采訪時表示,北京市即將開展人群血清抗體調(diào)查,采取多階段分層隨機(jī)抽樣調(diào)查方法,從16個轄區(qū)和經(jīng)開區(qū)中選取約5000名社區(qū)人群,進(jìn)行問卷調(diào)查和血清學(xué)標(biāo)本采集。
“內(nèi)地防疫措施優(yōu)化后,很多人不再測核酸和抗原?,F(xiàn)在測抗體有助于推出真實(shí)感染情況?!苯鸲阏f。
(文中趙琛、陳涵、李昀、楊兆臨、章楠均為化名)
記者:牛荷