人民日?qǐng)?bào)健康客戶端 趙苑旨

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3月3日，據(jù)武漢大學(xué)人民醫(yī)院消息，2009年一對(duì)夫婦在武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心通過試管嬰兒技術(shù)產(chǎn)下一子后，時(shí)隔13年，在專家團(tuán)隊(duì)的幫助下，“喚醒”了冷凍13年的胚胎，并順利懷孕產(chǎn)子，且兩個(gè)孩子屬于同一批胚胎，從醫(yī)學(xué)角度來看，他們算是一對(duì)相差13歲的雙胞胎兄弟。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師李愛斌表示，理論上，冷凍胚胎的儲(chǔ)存期限是無限期的。但由于長(zhǎng)期凍存可能帶來生育風(fēng)險(xiǎn)，以及社會(huì)倫理問題，中國(guó)專家共識(shí)建議冷凍保存期限一般不超過5年。對(duì)于已經(jīng)儲(chǔ)存了冷凍胚胎且有生育計(jì)劃的夫妻，建議盡早做好規(guī)劃并咨詢專家，別讓冷凍胚胎在液氮罐中一直“沉睡不醒”。

冷凍胚胎13年后被“喚醒”

2009年，31歲的唐女士婚后3年一直嘗試懷孕均未成功。夫妻倆慕名來到武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，希望借助輔助生殖技術(shù)受孕。接診的李愛斌為夫妻雙方制定了個(gè)體化的“促排卵—體外受精—胚胎移植”方案。

胚胎師將“喚醒”的胚胎置于培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。醫(yī)院供圖

隨后，專家團(tuán)隊(duì)為夫妻倆成功培育出一批共5個(gè)胚胎。經(jīng)過三天的體外培育，2枚發(fā)育良好的胚胎被順利移植到唐女士宮腔內(nèi)。不久，超聲檢查確認(rèn)唐女士懷孕成功，而剩余的3枚胚胎被存放在零下196℃的液氮罐中冷凍了起來，以備不時(shí)之需。

懷孕約8周后，為確保孕期安全，依照唐女士及家人的意愿，專家團(tuán)隊(duì)為她實(shí)施減胎手術(shù)，在宮內(nèi)保留了一個(gè)胚胎。2011年9月，歷經(jīng)十月懷胎后，唐女士產(chǎn)下一個(gè)健康活潑的男嬰。

專家：?jiǎn)渭優(yōu)榱送七t生育去冷凍卵子或胚胎，并非明智之選

隨著國(guó)家相繼出臺(tái)二孩、三孩政策，唐女士又有要“二寶”的想法。然而自己和丈夫都已年過40歲，精子卵子質(zhì)量大不如前。如果自然懷孕的話，生下來的孩子會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)？而13年前冷凍的胚胎，一直在每年如期繳納冷凍費(fèi)用，這3個(gè)冷凍胚胎還能不能用？

李愛斌表示，胚胎冷凍一般采取的方法是玻璃化冷凍法，先用冷凍保護(hù)劑置換胚胎細(xì)胞內(nèi)的水分。胚胎在冷凍的過程中，從生理溫度急速降溫到-196℃，胚胎細(xì)胞內(nèi)外液體瞬間凍結(jié)成玻璃化固體狀態(tài)，從而使胚胎處于“沉睡”狀態(tài)。此時(shí)其代謝幾乎完全處于靜止?fàn)顟B(tài)，等需要解凍的時(shí)候再被“喚醒”。

“存儲(chǔ)時(shí)間長(zhǎng)短對(duì)胚胎的發(fā)育潛能及健康狀況，并沒有顯著的影響。而在后代安全性方面，目前國(guó)內(nèi)外對(duì)冷凍胚胎的隨訪研究表明，冷凍移植的胚胎生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況與新鮮胚胎并無明顯差異?！?/p>

聽取了醫(yī)生的講解并征求大寶的意見后，唐女士和丈夫決定，嘗試用當(dāng)年冷凍的胚胎，再添一個(gè)寶寶。

2022年5月，李愛斌帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，再次為唐女士開啟“造人計(jì)劃”，并根據(jù)她的身體狀況制定了個(gè)性化的助孕方案。在唐女士懷孕38周+4天時(shí)，在武漢大學(xué)人民醫(yī)院接受了剖宮產(chǎn)手術(shù)，順利生下一個(gè)健康活潑的男嬰。

顯微鏡下試管嬰兒技術(shù)操作。受訪者供圖

“雖然兄弟倆相差整整12歲，但他們是2009年同一時(shí)間取卵受精的，屬于同一批胚胎。從醫(yī)學(xué)角度來看，他們也算是雙胞胎兄弟?！崩類郾蟊硎?。

李愛斌提示，胚胎冷凍、卵子冷凍也并非一勞永逸。女性的生育黃金年齡在23-30周歲之間。女性35歲之后卵巢功能會(huì)逐漸退化，再加上高齡孕婦對(duì)自身及胎兒的生育風(fēng)險(xiǎn)影響，優(yōu)生在很大程度上會(huì)大打折扣。如果單純?yōu)榱送七t生育去冷凍卵子或胚胎，并非明智之選。